睡眠本是腰椎“休养生息”的时间，但床垫的选择和睡眠姿势，却可能让椎间盘在“休息”中持续承受压力。合适的床垫能为腰椎提供均匀支撑，促进修复;而不合适的床垫和姿势，则会让椎间盘在夜间“受累”，加速退变。了解床垫的隐藏作用，才能让睡眠真正成为腰椎的“修复期”。

　　床垫的“支撑力”是影响椎间盘的核心因素。人体腰椎有自然的前凸曲线(即“腰曲”)，床垫需要能支撑这个曲线，让腰椎在睡眠中不被过度弯曲或拉伸。过硬的床垫(如硬板床)无法贴合腰曲，腰部会悬空，肌肉为了维持平衡而持续紧张，椎间盘后方被牵拉，长期会导致纤维环弹性下降;过软的床垫(如过软的海绵垫、羽绒垫)会让腰部下沉，腰椎曲度消失，椎间盘前方受压、后方拉伸，与弯腰时的受力状态相似。研究显示，睡过硬或过软床垫的人，腰部酸痛的发生率比睡合适床垫的人高40%，且椎间盘退变速度更快。

　　不同睡眠姿势对椎间盘的影响也不同。仰卧时，身体重量均匀分布，是对椎间盘较为友好的姿势，但需在膝盖下方垫一个枕头，使髋关节和膝关节微微弯曲，减少腰部的牵拉感(否则腰部肌肉仍会紧张);侧卧时，需在双腿之间夹一个枕头，避免上方的腿过度内旋导致脊柱侧弯，此时腰椎受力均匀，适合习惯侧卧的人;俯卧是比较不推荐的姿势，会迫使头部扭转(否则无法呼吸)，带动脊柱扭曲，椎间盘受力不均，长期会导致腰椎曲度异常，尤其不适合已有腰椎问题的人。

　　床垫与姿势的“匹配度”同样重要。比如，习惯仰卧的人若睡过软的床垫，腰部下沉会抵消仰卧的优势;习惯侧卧的人若睡过硬的床垫，身体与床垫接触点压力过大(如肩部、髋部)，会导致翻身频繁，影响睡眠质量，间接影响椎间盘修复。此外，床垫的“透气性”也会间接影响腰椎——透气性差的床垫会导致腰部出汗、潮湿，肌肉易受刺激而紧张，增加椎间盘压力。

　　长期睡不合适的床垫或保持错误姿势，会让椎间盘在“休息期”持续受损。信号包括：晨起腰部僵硬、活动后缓解(提示夜间肌肉紧张)、睡眠中腰部隐痛、甚至因不适频繁翻身(影响睡眠质量)。这些信号提示需要调整床垫或姿势，否则会加速椎间盘退变。

　　选择床垫的“黄金标准”是：仰卧时手掌能平插入腰部与床垫之间(既不悬空也不下陷)，侧卧时脊柱保持水平(不侧弯)，起身时腰部不费力。同时，配合正确的睡眠姿势(仰卧垫膝、侧卧夹枕)，才能让床垫真正发挥“修复辅助”作用，让腰椎在每一次睡眠中都得到充分休养。