高能聚集式冲击波区别于其他发散、压电式，是股骨头坏死专项治疗技术，因其「稳准狠」的高能效应，被成为“不流血的手术刀”，不手术也能达到手术效果！

　　该技术的引进开启了华东乃至全国股骨头坏死诊疗领域的无创模式，也满足了很多不能或不愿手术的患者需求，是一项成熟且疗效显著的治疗方式。

　　冲击波（extracorporeal shock wave，ESWT）是通过振动、高速运动等导致介质极度压缩而产生能量的、具有力学特性的声波，属于量子物理的研究范畴；可引起介质的压强、温度、密度等物理性质发生跳跃式改变。

　　冲击波是兼具声、光、力学特性的机械波，能在极短的时间内（约1/100秒）高峰压达到500bar（1bar=100,000帕(Pa)=10牛顿/平方厘米）。

　　医用冲击波分为低能冲击波（0.005-0.3mJ/mm²）和高能冲击波（>0.3mJ/mm²），低能冲击波主要用于疼痛及骨肌疾病治疗，高能冲击波主要用于碎石和股骨头坏死治疗。

　　用于疼痛治疗的冲击波设备依发生源和能量传播方式，一般分为发散式冲击波、传统聚焦式冲击波。

　　发散式冲击波：发散式冲击波能量在轴向及横向衰减快，局限于浅表部位应用；

　　传统聚焦式：能量在特定区域高强度聚集，治疗深度固定。

不同类型冲击波能量深度比较

　　2016年ISMST（国际医学冲击波学会）最新诊疗共识首次基于循证医学证据批准推荐ESWT（体外冲击波）成为治疗股骨头坏死的有效手段。可显著缓解和改善骨坏死患者的疼痛和功能，并能延缓或阻止病程进展。

　　经国内外基础和临床研究表明，高能聚焦冲击波可精准靶向定位股骨头坏死病灶，可通过皮肤软组织传递能量作用于骨组织，促进骨内毛细血管再生，产生镇痛、成骨和代谢激活效应，使许多病人免遭手术之苦。

　　一次治疗即可显著改善疼痛，按疗程应用可促进死骨修复，改善关节功能，提高生活质量，且无创伤瘢痕之忧，不仅显著降低了治疗费用，而且规避了关节置换手术感染、脱位的风险，备受患者青睐，因此被称为“不流血的手术刀”、“股骨头坏死的绿色疗法”。

　　①高能、电磁聚焦：

　　骨坏死、长管状骨骨折延迟愈合不愈合、骨关节炎骨髓水肿综合征、骶髂关节炎因病变位置深、骨质坚硬，对冲击波的类型提出了更高的要求——高能、聚焦式冲击波，以穿透肥厚的脂肪层、减少能量衰减，直达病所。

精准靶向定位：治疗点与X线及MRI检查
显示坏死部位准确耦合

　　②X线定位、诊治一体：

　　因病变位置深在、体表定位困难，治疗过程中X线透视辅助能够精确定位，提高治疗的有效性。

冲击波经透镜整合形成“火柱状”能量通道

　　③水囊自动伸缩、内藏摄像头监控

　　智能装置如水囊中安放摄像头监控，可避免探头与皮肤接触部位空气阻挡衰减、体位变动造成的定位缺失、极大地提高治疗的准确性和有效性。

　　1、冲击波物理学特性包括：

　　①机械效应，即当冲击波进入人体后，在不同组织的界面处所产生的加压和撤压后牵张效应；

　　②空化效应，即存在于组织间液体中的微气核空化泡在冲击波作用下发生振动，当冲击波强度超过一定值时，发生的生长和崩溃所产生的效应；

　　③热效应，即冲击波在生物体内传播过程中，其振动能量不断被组织吸收所产生的效应。

　  2、冲击波生物学效应包括：

　　①组织损伤修复重建作用；

　　②组织粘连松解作用 ；

　　③扩张血管和血管再生作用；

　　④镇痛及神经末梢封闭作用；

　　⑤高密度组织裂解作用；

　　⑥炎症及感染控制作用。

听听体验过的患友怎么说......

高能聚焦冲击波体验患者专访

　　①使用剂量低，损伤小，疼痛轻，效果好，可变焦距更是方便对股骨头坏死肥胖病人进行治疗。

　　②使用C臂X线双向交叉定位：直观、准确，定位快捷，也可以透视B超，实现了X线B超双定位；

　　③治疗时间短，非侵入式治疗，安全有效、无副作用，无创伤；

　　④能够快速明显减轻疼痛，修复受损骨质。

　　⑤对于患者而言，最重要的是治疗费用较低。

　　适应证：成人早中期股骨头坏死（ARCOⅠ期、Ⅱ期、Ⅲa期）。

　　相对适应证：ARCO Ⅲb期及部分Ⅳ期股骨头坏死，不愿或不能手术者；股骨头坏死伴有髋关节创伤性关节炎者；髋臼骨折、股骨头骨折可能发生股骨头血运障碍者。

　　禁忌证：除全身禁忌证外，局部治疗区域有急性软组织感染或皮肤破损。