生物制剂(益赛普、类克、恩利..)效果好吗?

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医生分析:短期抗炎、止痛效果值得肯定,但康复率低

近年来,在传统抗炎类药物被曝多种副作用后,生物制剂成为强直患者新的选择,科研人员通过研究发现,生物制剂通过抑制肿瘤坏死因子来治疗强直性脊柱炎。目前市面上治疗强直性脊柱炎常用生物制剂有益赛普、类克(进口名:恩利)等,对于生物制剂患者仍存在疑问:生物制剂治疗强直性脊柱炎好吗?


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益赛普和类克是如何治疗强直的?

益赛普是一种可溶性TNF-a受体融合蛋白,与人体的TNF-a(罹患强直性脊柱炎时增高)发生高亲和性结合,使TNF-a的生物活性丧失,达到治疗目的。类克是一种抗TNF-a单克隆抗体,通过识别、结合并阻断患者体内TNF-α,降低TNF-α引起的炎症反应,缓解疾病症状,并抑制关节组织损害和骨侵蚀。因此具有起效快(数小时即可起效)、消炎止痛作用强,同时能暂时阻止关节破坏,改善关节功能,防止残疾的进展的特点。小走动标.gif我也采用过吃药、打针的治疗,效果为什么时好时坏?点击咨询

 

警惕:生物制剂过度抑制TNF-a会出现免疫缺失通过对100例使用生物制剂治疗了4个月的患者情况统计显示,82例患者在3-6个月期间自感强直复发,需要继续治疗,其中有15例发生关节急性脓肿。医生提醒:生物制剂的治疗原理是抑制肿瘤坏死因子,但是由于TNF-a是人体自然免疫反应中的一个重要成分,过度抑制会使人体出现免疫缺损。

 

而强直性脊柱炎发病机理正是由于自身免疫失衡产生无菌性炎症导致的,因此生物制剂在某种意义上可能会加重患者病情,且发生一系列不良反应,如输液反应、心力衰竭、狼疮样综合征以及使感染和肿瘤的患病率增加等。就其临床来说,只是高于普通抗炎药物,却仍达不到真正意义上治好强直性脊柱炎。

 

 

医生分析:

益赛普、类克这类生物制剂短期抗炎、止痛快,患者可明显感受到疼痛缓解,但患者对药物的受用度有所不同,临床统计其低于40%,多数患者停药后3-6个月出现复发。




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提醒:多类人群对生物制剂有禁忌!

孕妇或哺乳期妇女,活动性感染(很可能发生感染的患者包括:慢性下肢溃疡、结核病史、1年内发生的感染性关节炎、1年内存在关节假体感染史,持续或复发性胸痛、留置导尿管),有狼疮或多发性硬化病史者,恶性肿瘤或癌前病变(不包括基底细胞癌,以及已诊断并治疗10年以上的恶性肿瘤)均属禁忌。

 

其他患者一般需要拍胸部X线片,行结核菌素实验以及结核三项检查,此外还要做血清四项化验(包括肝炎病毒、艾滋病病毒等),根据检查结果由医生综合判断能否适用。因此,并不是所有患者都适用生物制剂,需在专业医生指导下用药。

 

【温馨提示】强直患者千万要谨慎用药,严防上当受骗,一定要选择专业正规医院,采用科学、系统、全面的治疗方案治疗。另外,提醒广大患者一定要树立治疗的信心,保持良好的心态,积极配合医生进行正规的系统化治疗,坚持功能锻炼和饮食调理,从根本上康复自己的病情!

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